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病案分析题

刘某、男,20岁,学生。患者3年前,于1次“感冒”后,出现面、睑浮肿,小便短少,腰痛,在某医院诊断为急性肾炎。经住院治疗后浮肿逐渐消退,自以为病已痊愈,未再作治疗。然从去年起又经常出现浮肿,下肢较为明显,经休息和服利尿药后,浮肿即消,故仍未重视。上月因劳累而浮肿又发,服药无好转,而来院诊治。病人现全身浮肿,下半身尤为显著,尿少,身倦无力,四肢不温,面白唇淡,腰膝酸软,且畏寒凉,食纳一般,大便尚调,舌质浅淡,舌体稍胖,舌苔薄白,脉象沉细,小便化验;蛋白(++)

病案分析题

易某,男,55岁,农民。平日性情急躁,患左侧偏头痛已3年,西医诊断为“继发性青光眼”建议行右眼摘除。术后头痛仍不减,反烦躁如狂,认为是因手术伤害所致,经眼科检查,并无异常,治亦无效,乃求治于中医。自觉身热胁胀,头痛阵作,烦躁不眠,口苦而干,大便秘结,小便短赤,脉弦而数;舌红苔薄黄。

病案分析题

张某,女,30岁,工人。月经量多,身有紫斑3年,患者近3年来月经常常提前,且出血量多,行经10余日方净,月经色淡,皮肤常有紫斑,以经期尤著。素日并感头晕眼花,心跳气短,食纳不香,饭后腹胀,稍有进食不当则大便稀薄,精神不振,夜卧不安,肢体常觉麻木。现月经来潮第6天,诸症加重,故来诊治。形体消瘦,面色无华,双下肢可见散在性大小不等的青色斑块,舌质浅淡,舌苔薄白,脉象细弱。

病案分析题

易某,女,10岁,学生。3天前放学后冒雨回家,次日即发烧,流清鼻涕,稍有咳嗽,服西药和中药2(药物不详)未效。今卧床不起,咳嗽加剧,气急而喘,并诉喉咙痛,时欲饮冷,小便短少,颜色深黄,查:体温389℃,面赤唇干,鼻翼煽动,皮肤干燥,咽部轻度红肿,两肺呼吸音粗糙,舌质鲜红,苔薄黄而干,脉数有力。

病案分析题

许某,男,40岁,干部。素有“神经衰弱”症,经常失眠,近因每日开会至深夜,病情更甚,自诉心烦不寐,有时彻夜难眠,纵然入睡片刻,亦是睡眠不实而梦多:白天则觉头脑晕沉,心悸更甚,口苦咽干,饮食无味,大便干结,小便短赤,诊见形体消瘦,舌红体小,舌苔薄黄,脉弦细而数。心率96次/分,体温375℃,血压14892mmHg

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肾不纳气证

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阳明经证

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合病

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热证

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肌肤甲错

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解颅 

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戴阳证 

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举、按、寻

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镜面舌

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